Dlaczego biopsja musi być wykonana podczas gastroskopii

Wykonując gastroskopię, lekarze często wykonują biopsje i badania patologiczne pacjentów, dlaczego więc musimy wykonywać biopsje? Co jest złego w biopsji? Biopsja błony śluzowej żołądka jest metodą badania patologicznego w medycynie, która zajmuje się głównie badaniem etiologii, patogenezy, zmian morfologicznych i strukturalnych oraz niektórych zmian czynnościowych wywołanych chorobami przełyku, żołądka i dwunastnicy. W odróżnieniu od innych badań patologicznych, biopsja błony śluzowej żołądka jest techniką, która rozwinęła się szybko po pojawieniu się gastroskopii. Bo tylko za pomocą gastroskopii można w prosty, szybki i dokładny sposób pobrać wycinek błony śluzowej przełyku, żołądka, dwunastnicy i przeprowadzić na nim badanie histopatologiczne. Diagnostyka gastroskopowa dostarcza podstaw patologicznych i odgrywa decydującą rolę w rozróżnieniu charakteru zmiany. W przypadku zmian złośliwych można określić zasięg i rodzaj nacieku. W przypadku przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka można określić rodzaj, nasilenie i stan zapalenia błony śluzowej żołądka. W przypadku choroby wrzodowej i wypukłych zmian można zrozumieć ich właściwości, aw przypadku metaplazji jelitowej i atypowego rozrostu można prowadzić regularne badania kontrolne, aby zrozumieć postęp choroby. Metody biopsji błony śluzowej żołądka są następujące: 1. W pierwszej kolejności należy wykonać badanie gastroskopowe. Podczas badania gastroskopii praktycy tradycyjnej medycyny chińskiej wykorzystują gastroskopię do szczegółowej obserwacji stanu błony śluzowej przełyku, żołądka i dwunastnicy, dokonując wstępnej oceny wizualnej. W przypadku zmian, które wymagają dalszego wyjaśnienia lub są trudne do odróżnienia gołym okiem, należy wykonać biopsję błony śluzowej w celu dokładnego rozpoznania. Jednak lokalizacja materiału biopsyjnego ma kluczowe znaczenie dla uzyskania dokładnego rozpoznania. W celu poprawy wskaźnika dodatnich biopsji szczególnie ważny jest wybór właściwego miejsca biopsji. Wybór miejsc biopsji dla różnych zmian również jest różny. (1) W przypadku wypukłych zmian ognisko powinno znajdować się na górze wypukłości, a następnie na podstawie wypukłości. (2) W przypadku podejrzenia guzów podśluzówkowych próbki należy pobrać z zagłębienia centralnego; (3) W przypadku zmian wklęsłych, takich jak choroba wrzodowa, próbki należy pobierać wokół owrzodzenia, podczas gdy biała sierść to głównie tkanka martwicza, z niższym odsetkiem wyników dodatnich. (4) Często istnieją dwie metody pobierania próbek przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka, a mianowicie biopsja selektywna lub biopsja miejscowa. Metoda biopsji selektywnej odnosi się do biopsji najbardziej podejrzanych lub istotnych zmian widocznych gołym okiem. W celu dalszego zbadania charakteru, rozmieszczenia, zakresu i stopnia zapalenia błony śluzowej żołądka można zastosować celowaną biopsję. Istnieją różne ukierunkowane metody biopsji, takie jak trzy, cztery i osiem. Obecnie istnieją również takie metody, jak biopsja pod kontrolą ultrasonografii i biopsja endoskopowa z barwieniem. Powszechnie stosowane trzy metody biopsji to pobranie fragmentu błony śluzowej żołądka z każdego z małych krzywizn jamy żołądka, małych krzywizn środkowej części trzonu żołądka i dużych krzywizn trzonu żołądka. Metoda biopsji czteropunktowej opiera się na metodzie biopsji trzypunktowej, połączonej z małą krzywizną rogu żołądka. Miejsca pobierania próbek dla ośmiu metod biopsji to mała krzywizna jamy żołądka, mała krzywizna kąta żołądka, mała krzywizna dolnej części trzonu żołądka oraz oczywiste zmiany poza tą samą poziomą małą krzywizną, a także jako mała krzywizna górnej części trzonu żołądka i duża krzywizna trzonu żołądka. Podczas naciskania tkanki kleszcze biopsyjne powinny być ustawione możliwie prostopadle do powierzchni błony śluzowej, najlepiej sięgając głęboko w warstwę mięśniową błony śluzowej. Tkankę biopsyjną należy ułożyć pionowo na bibułce chłonnej, a następnie umieścić osobno w butelkach z utrwalonym roztworem. Utrwalonym roztworem jest zwykle 10-procentowy roztwór formaliny i należy wskazać lokalizację próbki. Tkankę z biopsji należy przesłać do oddziału patologii w celu zbadania patologicznego. 3. Podczas biopsji niektórzy pacjenci na ogół nie odczuwają nasilonego bólu, poza uczuciem ciągnięcia i wydłużającym się czasem badania. Krwawienie lub perforacja spowodowana biopsją jest bardzo rzadka. Aby uniknąć nadmiernego krwawienia, nie zaleca się wykonywania wielu biopsji w jednym miejscu. W przypadku podejrzenia choroby naczyniowej lub zaburzeń krzepnięcia należy zachować ostrożność lub zabronić wykonywania biopsji. 4. Biopsję endoskopową najlepiej wykonać doświadczony lekarz.